Isolation, Einsamkeit und soziale Trennung sind ein dringendes Problem der öffentlichen Gesundheit. Zu welchem Bereich gehört Einsamkeit? Zur Anthropologie, zur Medizin, zur Biologie, zur Soziologie? Was sind die Grenzen, die Hierarchien? Sind wir allein, weil ein bösartiges Gen uns zur Einsamkeit verurteilt, oder ist es ein Zustand, der auf ein Ereignis, einen Trauerfall, das Alter oder die Tatsache zurückzuführen ist, dass wir uns in einem leeren Nest befinden, weil andere Familienmitglieder gestorben oder ausgewandert sind? Bestimmt Es gibt eine biologische Grundlage, eine genetische Veranlagung der Einsamkeit und der daraus resultierenden Anfälligkeit für psychiatrische Störungen.
Warum ist Einsamkeit mit erhöhter Krankheits- und Sterblichkeitsrate verbunden? Liegt dies an der mangelnden Fürsorge des Einzelnen für sich selbst oder an einer veränderten Biologie, an einer Fehlregulation des Immunsystems und an der individuellen Verletzlichkeit? Heute wissen wir das Einsamkeit belastet die Gesundheit und die Sterblichkeitsrate wie 15 Zigaretten und 6 Gläser Rotwein pro Tag. Im Gegenteil, bei Personen mit einer größeren sozialen Bindung ist die Überlebenswahrscheinlichkeit um 50 bis 60 % erhöht. Soziale Isolation ist mit negativen Lebensstilen verbunden (Bewegungsmangel, Fettleibigkeit usw.) und ein starker Anstieg von Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Tumoren und Demenz.
Im Bereich der psychischen Gesundheit Isolation und Einsamkeit begünstigen die Entstehung einer Depression (1 von 5 Depressionsfällen bei über 50-Jährigen), die bei älteren Menschen bis zu 35 % ansteigt Der Geschlechtsunterschied blieb bestehen, wenn auch in einem geringeren Prozentsatz als in anderen Lebensabschnitten (11,9 % gegenüber 9,7 %). In Italien sieht es so aus 15 % der älteren Menschen (2 Millionen über 65 Jahre alt) lebt in sozialer Isolation (trifft sich eine Woche lang mit niemandem, ruft ihn nicht an und nimmt nicht an gemeinsamen Aktivitäten teil), stärker gefährdet, wenn er über ein niedriges Bildungsniveau und wirtschaftliche Schwierigkeiten verfügt.
Soziale Isolation ist daher ein multifaktorieller Risikofaktor mit sehr großen Auswirkungen auf die körperliche und geistige Gesundheit, zu Lebensqualität und sozialen Kosten. Einige Länder wie das Vereinigte Königreich sind sich der Notwendigkeit bewusst, es zu bekämpfen, und haben es seit Jahren eingeführt ein Ministerium der Einsamkeit. Auch in unserem Land wäre es deshalb wichtig, zu fördern koordinierte Initiativen zur Kontrastierung, Prävention, Vorsorge und rechtzeitigen Intervention angesichts der erheblichen Auswirkungen auf die öffentliche Gesundheit.
Dies auch aus der Perspektive von gesundes Altern. Ärzte sollten ermutigt werden, Isolation und Einsamkeit als wichtige Risikofaktoren für negative Gesundheitsfolgen und Mortalität zu betrachten. Arbeiten Sie auf eine Gesellschaft hin, die die Aufklärung der Öffentlichkeit und der medizinischen Gemeinschaft über die Bedeutung sozialer Kontakte berücksichtigtStärkung der Politik-, Forschungs- und Überwachungsbemühungen im Gesundheitswesen.
* Co-Präsident SINPF – Direktor Emeritus Neurowissenschaften, FBF, Mailand
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