Tschechisches Gesundheitswesen am Scheideweg. Experten schlagen vor, wie die Pflege reformiert werden kann

Die Coronavirus-Pandemie hat zu einem starken Anstieg der Gesundheitsausgaben geführt, wobei das tschechische Gesundheitssystem mittlerweile jedes Jahr über 400 Milliarden Kronen verlangt. Das ist auf Dauer nicht haltbar. Angesichts der alternden Bevölkerung wird es eine große Herausforderung sein, die Gesundheitsversorgung auf dem aktuellen Niveau zu halten. Die Teilnehmer der Konferenz The Future of Health Care werden versuchen, eine Lösung für diese Situation vorzuschlagen.

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„Es besteht die Notwendigkeit, Zugang zu Daten zu haben und Krisen sofort zu bewältigen, insbesondere während einer Pandemie. Aber wir binden sie heute nicht ein“, schloss der Chef von Pilulka.

Auf die Frage des Moderators, ob die Coronavirus-Pandemie innovationsschädlich sei, sagte der Pills-Chef, er sei eher ein Helfer im Gesundheitswesen. Dem stimmte auch der israelische Gesundheitsexperte Pinhas Tsruya zu: „Bei allem Übel, das die Pandemie mit sich gebracht hat, haben sich neue Gesundheitstechnologien beschleunigt.“

„Es wäre eine Chance, wenn nicht nur ein Hausarzt eine medizinische Dokumentation hätte, sondern auch ein Patient, der diese mit der Software teilen würde“, so Kasa.

„Auch wenn wir viele Daten haben, können wir sie auch nach zwei Jahren nicht nutzen. Wir sollten das bereits Digitalisierte mit neuen Services verbinden“, sagten der Chef der Online-Apotheke Pilulka.cz und Investor Petr Kasa.

„Das Gesundheitswesen muss sozialisiert werden. Die Menschen sollten bestimmte Gebühren zahlen, um motiviert zu werden, sich um ihre Gesundheit und Prävention zu kümmern. Die direkte Beteiligung der Patienten wird zu einer Straffung des Gesundheitssystems führen“, sagte Arzt Radek Klubal.

„Die ergänzende gewerbliche Zusatzversicherung entwickelt sich im Laufe der Zeit weiter. Bei VZP haben wir versucht, die Meinungsverschiedenheiten der Kunden mit dem Ministerium zu korrigieren, und es ist uns auch gelungen“, sagte Kabátek.

„Ich würde auch in Pflegeheimen geimpft testen. Es sollte sofort sein“, sagte Prymula.

Im Zusammenhang mit der Grundversorgung wies Arnoštová darauf hin, dass jede Änderung auch den Patienten mitgeteilt werden sollte. „Nicht jeder ist bereit, für Prävention zu zahlen“, erklärte sie.

„Die Digitalisierung wird uns etwas kosten. Ich erwarte, dass der künftige Gesundheitsminister einen Anspruch für Versicherte einbringt“, sagte Gesundheitsexpertin Lenka Teska Arnoštová .

„Die Digitalisierung wird uns etwas kosten. Ich erwarte, dass der künftige Gesundheitsminister einen Anspruch für Versicherte einbringt“, sagte Gesundheitsexpertin Lenka Teska Arnoštová.

Der Direktor des VZP, Zdeněk Kabátek, schloss sich der Unterstützung der Grundversorgung an. „Ein Hausarzt sollte den Patienten so lange wie möglich in Pflege halten“, sagte Kabátek.

Der ehemalige Gesundheitsminister Roman Prymula wies auf den Mangel an Sanitätern hin. „Obwohl es uns gelungen ist, die Ärzteproduktion zu steigern, wird sich das in 5-6 Jahren niederschlagen. Kannibalisierung muss vermieden werden“, betont Prymula.

Dostál kritisierte auf der Konferenz auch die Kommerzialisierung der Krankenkassen: „Krankenkassen konkurrieren miteinander und sind ziemlich zersplittert und schaffen Chaos“, sagte Dostál.

„Wir haben uns auf die Raucherprävention konzentriert und dann wurde das Anti-Raucher-Gesetz eingeführt. Ebenso ist es notwendig, sich mit der Prävention von Alkoholismus oder Fettleibigkeit zu befassen. Aber der Start ist lang“, sagte Vojtěch.

„Kasu wird nicht vom Gesundheitsminister gehalten, sondern von der gesetzlichen Krankenkasse“, sagte Ondřej Dostál, Anwalt und Politiker der Piraten.

Auf die Frage des Moderators, ob es Tschechien an Mut zur Reformation fehle, sagte Vojtěch, der Wandel solle schrittweise erfolgen. „Das Gesundheitswesen ist immer noch konservativ und die Lösung ist keine Revolution“, sagte der Gesundheitsminister.

„Die häusliche Pflege war in der Vergangenheit deutlich unterfinanziert, aber das Geld hat sich in den letzten vier Jahren verdoppelt“, sagte Vojtech.

Auch die elektronische Gesundheitsversorgung war gerade während der Pandemie eine wichtige Reform. „Die Telemedizin sollte in Zukunft vereinheitlicht werden“, sagte Vojtech.

„Wir haben eine Reform der Grundversorgung und der psychiatrischen Versorgung eingeleitet. Wir haben auch ein Rückgratnetz für Noteinkommen geschaffen“, sagte Gesundheitsminister Adam Vojtěch.

„Ein Arbeitgeber könnte die psychische Gesundheit durch finanzielle Leistungen fördern“, sagte Palát.

„Geld im Gesundheitswesen ist genug, aber es bedeutet nicht mehr Pflege. Wir brauchen nicht mehr Krankenhäuser, sondern ein System von Hausärzten aufzubauen“, sagte Miroslav Palát, Präsident des tschechischen Verbands der Anbieter von Medizinprodukten (CZECHMED) .

„Durch den Rückgang des BIP haben wir den Anteil des Gesundheitswesens wie in Deutschland erreicht. Die Herausforderung besteht darin, ihn berechenbar zu halten. Ohne Stärkung der privaten Ressourcen wird das nicht möglich sein“, sagte Klusáček.

„Gesundheitsgelder sollten in Menschen und Prozesse investiert werden, nicht konkret. Wir haben zwar in einigen Krankenhäusern eine riesige Investitionsschuld, aber diese wird durch größenwahnsinnige Pläne für neue Onkozentren nicht gelöst“, sagte ODS-Politiker Jan Klusáček .

Auf die Frage des Moderators, wie man sich in einem schlecht digitalisierten Land verändern kann, sagte Doležal, dass der Wandel von innen kommen müsse, zum Beispiel von Hausärzten. „Dann ist es uns einfach aufgefallen. Alles, was wir brauchen, ist eine gute Gesetzgebung und Sicherheit“, stimmte Hrobo zu.

„Bettengelder werden nicht benötigt, aber wir haben nicht so viele medizinische Fachkräfte“, betonte Jan Růžička, Experte für die Transformation des Gesundheitswesens. „Wir müssen uns auf hochwertige Mitarbeiter konzentrieren. Die Lösung könnten kommunale Krankenhäuser sein, die keine Peitsche hinter sich haben, um so viele Menschen wie möglich einzuchecken“, schloss sich Hroboň an.

„Menschen und Angehörige der Gesundheitsberufe müssen in Form von finanzieller Motivation gezielt angesprochen werden. Dies trotz der Reform der Versicherungsunternehmen. Aber es wird nicht so schnell gehen“, sagte Doležal.

„Gesundheitskompetenz ist der Schlüssel, sie wirkt sich auch auf Beschäftigung und Wirtschaft aus. Es ist besser, in die Prävention zu investieren, als dann für Krankheiten zu bezahlen“, sagte Hroboň.

„Wenn wir etwas bewegen wollen, brauchen wir Daten, Transparenz und Qualitätsmessung“, sagte der Arzt und ehemalige stellvertretende Gesundheitsminister Pavel Hroboň.

„Die tschechische Gesundheitsversorgung ist gut bei Spitzenärzten, aber sie versagt bei der Prävention. Sie hat sich in den letzten 15 Jahren nicht weiterentwickelt. Die Gesundheitsversorgung ist zu einem unpolitischen Thema geworden“, sagte Tomáš Doležal, Mitbegründer der Telemedizin-Plattform Medevio.

Liebe Leserinnen und Leser, willkommen zur Online-Übertragung der Konferenz E15 und des Servers Info.cz, der Zukunft des Gesundheitswesens.

Konferenzprogramm:

8.30 – 9.00: ANKUNFT UND ANMELDUNG

9.05 – 10.05: Strategendebatte: Wir werden vor manchen Herausforderungen nicht davonlaufen

  • Pavel Hroboň, Jan Růžička, Tomáš Doležal

10.05 – 11.10: Dreigliedrige Debatte: Welche Gesundheitsversorgung braucht die Republik eigentlich

  • Věra Adámková, Miroslav Palát, Jan Klusáček

11.10 – 11.30 KAFFEEPAUSE

11.30 – 12.35 Politikerdebatte: Reformmut und Not

  • Adam Vojtech, Roman Kraus, Ondrej Dostal

12.35 – 13.40 Nestoren-Debatte: Erfahrungen aus der Vergangenheit

  • Lenka Teska Arnostova, Roman Prymula, Zdenek Kabatek

13.40 – 14.30 BUFFET-MITTAGESSEN

14.30 – 15.35 Gesundheitsdebatte: Bürokratie, Missmanagement und Silodenken

  • Martina Kulštejnová, Radek Klubal, Iva Holmerová

15.35 – 16.40 Innovatorendebatte: Innovation ist ein notwendiger Bestandteil des Lebens

  • Petr Kasa, Pinhas Tsruya

16.40 – 16.50 Ein Wort zum Schluss

Aldrich Vonnegut

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